口腔潰瘍,一般俗稱的「嘴破」,是許多人常見的不適症狀,多數可自行痊癒。新竹臺大分院提醒,若口腔潰瘍超過2週仍未改善,或反覆發作、範圍變大,必須考慮是否有惡性病變的可能性,特別是口腔癌,呼籲及早發現、及早治療。
近期一位53歲男性,因右側口腔潰瘍反覆發作超過2個月,原以為只是咬到或火氣大,自行擦藥後仍未改善,進食時疼痛愈來愈明顯,說話也感到不適。至新竹臺大分院就醫後,確診為口腔癌,隨即接受治療。治療期間需暫停工作,家庭收入與生活皆受到影響。
新竹臺大分院指出,根據衛生福利部公布最新統計,口腔癌為台灣男性癌症發生人數第4位。臨床上,不少病人因忽略初期症狀延誤就醫,等到確診時病灶已擴大,不僅治療更複雜,恢復期也較長。
新竹臺大分院牙科部陳盈宏醫師表示,門診常見病人將初期口腔潰瘍誤認為一般嘴破,自行擦藥或等待痊癒,直到疼痛加劇、進食困難才就醫。若病灶已進展,手術切除範圍增加,甚至需取用大腿皮瓣進行顯微重建,與早期口腔癌相比,治療負擔與存活率差異明顯。
陳盈宏醫師進一步指出,「抽菸、飲酒、嚼檳榔」是口腔癌三大危險因子,若三者同時存在,罹患口腔癌風險可高達一般人的123倍。不過,臨床上仍有無相關習慣者確診口腔癌,可能與扁平苔癬、不良假牙、口腔衛生不佳、糖尿病、胃食道逆流及人類乳突病毒(HPV)感染等因素有關,長期刺激口腔黏膜,增加癌化機率。
口腔癌並非短時間形成,常見黃金警訊包括超過2週未癒合的潰瘍、口腔黏膜白斑或紅斑、舌頭或黏膜異常感、局部硬塊突起,以及頸部無痛性腫塊。若出現上述症狀,應儘早就醫,由醫師安排檢查與必要切片確認。
陳盈宏醫師提醒,口腔癌好發於40至60歲中壯年男性,且有年輕化趨勢。定期接受口腔檢查,可預防晚期口腔癌。政府提供30歲以上有嚼檳榔(含已戒)或吸菸者,以及18歲以上未滿30歲且有嚼檳榔(含已戒)的原住民,每2年1次免費口腔檢查,符合資格民眾可多加利用。
(心動音樂電台 /記者 簡莉真)

圖說:病人左下牙齦出現白斑與黏膜突起,經切片檢查確診為口腔癌(臺大新竹分院牙科部陳盈宏醫師 提供)