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輕症監測、疫苗、藥物供給常規化 降級關鍵

外界關注武漢肺炎何時可從法定傳染病第五類降至第四類?中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,除了疫情是否趨緩外,輕症監測、疫苗接種、抗病毒藥物提供等是否能夠常規化,也是重要考量因素。
 
衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎認為,目前國內每日確診約三.五萬人,死亡率仍高於流感,當與流感差不多或低於流感時,就不需通報可降級,但現階段維持通報,才有數據提供防疫政策方向。
 
莊人祥指出,死亡率是評估選項,但僅為其中一項,尚需考量疫情是否趨緩,即使目前(確診數)已下降,若要降級,不只監測重症,也要考慮是否可常規監測輕症變化,還有疫苗接種、抗病毒藥物提供等問題,以疫苗為例,相較於例行開打的流感疫苗,新冠疫苗種類很多,如何常規化就是重點。
 
另外,台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇引述國外研究指出,呼吸道融合病毒(RSV)和A型流感病毒,會在被感染細胞內「異種雜交」(融合),意義在於「(病毒)可能更嚴重」。
 
指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說明,此項研究是體外細胞研究,人工讓細胞感染上述病毒,結果發現少數特例可發展成超融合顆粒、同時帶有兩種病毒的蛋白質,疑似會造成後續傳播與感染。不過,研究結論也提到,因非活體研究,需進一步研究。
 
羅一鈞指出,上述成果在感染醫學確實可能發生,如兩種病毒同時感染一個細胞後,在分裂重組過程中,恐包進其他病毒的一些產物,但是否會因此產生更強的病毒,有待更多研究證實,是否造成傳播力與致病力較強也仍「言之過早」。(自由時報 林惠琴、邱芷柔/綜合報導)