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兒童意外 CPR救活率增倍

幼童發生意外導致心跳呼吸停止憾事屢傳,長庚醫院以院內案例研究,平均每月有1.5名幼童到院前就心跳停止,但若在幼童心臟停止時即時做CPR心肺復甦術,救活率將增加一倍,且避免腦部缺氧受傷。
 
長庚醫院昨公布這項研究成果,兒科急診科主任李嶸針對十年來收治18歲以下兒童到院前心臟停止病例、共152人做研究,47%小於一歲,結果發現,高達76%兒童心臟停止是發生在家裡或住所,到院前心臟停止原因有54%是因呼吸道窒息。呼吸道窒息原因包括兒童猝死(約30%)、嗆到(9.8%)、溺水(3.3%)、火災(2%)等,與成人多是心因性問題截然不同。
 
這些幼童心臟停止病例僅三分之一經過急救後恢復持續自發心跳,有14%可存活到出院,預後良好可恢復日常生活者僅剩五%。
 
李嶸指出,最值得關注的是,有接受即時CPR的幼童,恢復持續自發心跳率明顯較高;15名有接受旁人即時CPR的個案,急救後恢復持續自發心跳率60%,137例無即時CPR個案則僅32%,顯見即時有效的CPR可增加救活率高達一倍。
 
李嶸呼籲,不要害怕替心臟停止的兒童做CPR,早一秒急救、增一分存活。國內兒童到院前心臟停止病例僅約10%接受即時CPR,遠低於國外的35%,也低於2016年到2018年消防署統計的國人約46%比例。除要加強兒童安全教育外,推廣即時有效的兒童CPR更是首要之務。
 
兒科急診醫師吳昌騰說,很多父母擔心做CPR會壓斷孩子胸骨或致傷,但不做恐連命都救不回來。按壓不論成人、孩童都一樣,位於兩個乳頭連線中點,若是一歲以下嬰幼兒,父母可用食指、中指一起按壓,或兩手環抱寶寶以大拇指按壓;一歲以上小小孩可用單手按壓。〔自由時報吳亮儀/台北報導〕